환자부담금은 중증 암환자 여부 등에 따라 해당 수가의 5% 수준이다.
8월부터는 5인실 입원료가 폐지되고, 2~3인실 수가는 인상된다. 종합병원의 경우 2~4인실은 29만1960~37만5960원에서 4인실 29만600~38만2160원, 2~3인실 30만7420원~39만8980원 수준으로 차등 인상된다. 이에 따라 2~3인실 환자부담금은 1일당 770~1150원 증가할 것으로 예상된다. 4인실은 기존과 큰...
◇ 9월부터 4·5인실 입원료에 건강보험 적용…환자 부담↓
오는 9월부터 4·5인실 입원료에 건강보험이 적용돼 환자들의 부담이 줄어들 전망이다. 29일 보건복지부에 따르면 '3대 비급여 제도 개선'의 하나로 4·5인실 입원료 수가를 6인실 입원료의 160%, 130% 수준으로 신설하고 환자부담률을 20%로 책정한 내용을 담은 상급병실 제도를 다음달 1일부터 시행한다....
오는 9월부터 4·5인실 입원료에 건강보험이 적용돼 환자들의 부담이 줄어들 전망이다.
29일 보건복지부에 따르면 '3대 비급여 제도 개선'의 하나로 4·5인실 입원료 수가를 6인실 입원료의 160%, 130% 수준으로 신설하고 환자부담률을 20%로 책정한 내용을 담은 상급병실 제도를 다음달 1일부터 시행한다.
제도가 시행되면 기존에는 환자들이 상급종합병원 4인실과...
분류돼온 4·5인실에도 9월부터 건강보험을 적용하는 방안을 심의·의결했다.
이에 따르면 비급여 항목 축소로 병원측 수입은 상급병실료 2030억원, 선택진료비 5430억원 등 현재보다 7460억원 정도 감소할 것으로 나타났다.
때문에 건정심은 기본 입원료·격리실·모유수유 관리 등의 수가를 인상하고 그동안 상대적으로 수가가 낮아 시술할수록 적자를 보던 고도의...
건정심은 이로 인해 손해보는 비용을 보전하기 위해 기본 입원료 수가를 2~3% 올리고, 4·5인실 입원료를 기본입원료의 160%·130% 수준으로 결정키로 했다. 대형병원의 경우 기본입원료가 현재 3만4890원에서 3만5930원으로 1040원 올라간다. 또 대형병원의 4인실과 5인실 기본료는 각각 5만7490원과 8만6240원으로 정해졌다.
병원 수입 보전의 방안으로 면역 억제...
이에 따라 환자가 전액 부담하던 4∼5인실 상급병실료가 사라져 건강보험에서 정하는 입원료의 20∼30%만 부담하면 된다.
▲만 75세 이상 치과 임플란트 건강보험 적용 = 7월부터 만 75세 이상 노인에 대한 치과 임플란트가 건강보험 급여화돼 50%의 본인부담으로 시술받을 수 있게 된다. 보험적용 개수는 1인당 평생 2개이며 본인부담 비용은 57만∼64만원선이다.
하지만 앞으로는 4인실·5인실의 상급병실료를 없애고 건강보험에서 정하는 입원료의 20~30% 수준만 환자가 부담하도록 했다. 특히 암 등 중증질환이나 희귀난치성질환자의 경우에는 5~10%만 내면된다.
상급종합병원 기준으로 환자가 지불하는 4인실 비용은 현재 6만3000~11만1000원, 5인실은 4만2000~4만4000원이다. 9월부터 4·5인실에 건강보험이 적용되면 4인실은...
복지부는 또 기존 6인실인 일반병상 기준을 4~5인실로 변경하고, 현재 74%인 일반병상 비중을 올해에 82%까지 확대한다. 현재 50%인 상급종합병원의 일반병상 의무 비율도 내년까지 70%로 높인다. 대형병원이나 수도권병원으로 환자가 집중되는 현상을 우려해 상급종합병원 4인실의 기본입원료 본인부담률은 기존 20%에서 30%로 올리고 장기 입원에 대한 부담률 인상도...
이 중 상급병실료는 일반병실의 범위를 기존 6인실(병원에 따라 4∼5인실도 일반병실로 운영)에서 4인실로 변경하는 방향이 유력해 지고 있다.
기본 입원료의 20%만 환자가 부담하면 되는 일반병실이 항상 부족사태를 빚어 환자들은 어쩔 수 없이 건강보험이 적용되지 않는 상급병실을 이용해야 하는 경우가 계속 일어났다.
복지부는 추가 병실료를 내지 않는...
수도권에서 중소종합병원을 운영하는 조한호 대한병원협회 경영이사는 “일반병실이 있음에도 병원의 수익을 위해 상급병실을 이용하도록 유도하는 병원이 일부 있을 수 있다”면서 “하지만 이것은 기본 입원료가 원가의 50~70% 밖에 되지 않기 때문에 저수가를 보전하기 위해 어쩔 수 없이 하고 있는 것”이라고 말했다.
그는 1안과 2안 모두 상급종합병원으로의 환자...