올해 6월에는 건강보험심사평가원으로부터 병·의원의 카트 비피 처방에 대한 행위 수가를 인정받아 기존 24시간 연속혈압측정기 ABPM과 동일한 건강보험급여를 적용받았다.
‘24시간 혈압 측정 검사[1일당]’을 처방받은 환자들은 카트 비피를 착용해 혈압을 측정할 수 있다. 의료진은 반지에 축적된 혈압값을 통해 환자의 24시간 혈압 변동을 감시할 수 있다....
특히 독일은 디지털 치료기기에 임시 수가를 책정하고 건강보험에 적용하는 등 이 분야에서 가장 선진적인 급여체계로 손꼽힌다. 독일에서만 60만 건의 디지털 치료기기가 처방되고 있다.
독일에서는 디지털 치료기기 업체가 해당 기기의 효과를 입증하는 자료와 임시 보험수가 계획서를 제출하고 심사를 통과하면 1년 동안 수가가 적용된다. 그 결과를 기반으로...
회사 관계자는 "2022년 장시간 검사가 가능한 보험수가가 신설되면서 신규 수가의 검사수가 폭발적으로 증가한 결과물"이라고 말했다.
씨어스는 환자의 동의를 받아 심전도 분석 데이터를 축적하고 있다. 이 데이터를 활용해 심전도 분석 AI 알고리즘을 고도화하고 있다. 또 수면장애진단, 배란일예측, 정신질환 진단 등 타 진료과로 AI 진단 영역을 확대를...
또한 건강보험 수가를 신설하여 임종실 이용에 있어 경제적 부담도 낮아진다.
떠나는 이와 떠나 보내는 이가 서로에게 마지막 작별 인사를 나눌 수 있는 곳, 임종실을 설치하는 것으로 좋은 애도의 출발이 될 수 있다. 아직은 부족하지만 그래도 웰다잉의 좋은 발판이 마련되어서 다행이다.
강원남 행복한죽음 웰다잉연구소 소장
전날 건강보험정책심의위원회에서 결정한 환산지수 차등에 의료계가 반발하는 데 대해선 “환산지수란 의료행위에 대한 가격을 결정하는 요소 중 하나로, 모든 의료행위의 가격을 매년 일괄적으로 인상하는 특성이 있다”며 “실제 가치보다 고평가된 행위와 상대적으로 저평가된 행위의 보상 격차가 매년 더 확대됨으로써 보상체계의 불균형이 계속되고 있었다”고...
전날 건강보험정책심의위원회에서 결정한 환산지수 차등에 의료계가 반발하는 데 대해선 “환산지수란 의료행위에 대한 가격을 결정하는 요소 중 하나로, 모든 의료행위의 가격을 매년 일괄적으로 인상하는 특성이 있다”며 “실제 가치보다 고평가된 행위와 상대적으로 저평가된 행위의 보상 격차가 매년 더 확대됨으로써 보상체계의 불균형이 계속되고 있었다”고...
앞서 병·의원은 환산지수 차등화에 반발해 수가 협상 결렬을 선언했다. 이에 정부는 건강보험공단 제시 인상률을 고려해 건정심에서 최종적으로 병·의원 환산지수를 조정했다.
복지부는 모든 의료행위에 일률적으로 적용하는 환산지수 인상률이 행위 간 보상 불균형을 초래한다는 문제의식에 따라 환산지수 인상률을 최소화하고 상대가치를 연계했다. 특히 고가...
09%로 법정 상한(8%)의 약 90% 수준에 달하는 만큼 임금인상에 따른 보험료 수입 자연증가분 내에서 수가 인상분과 정부 정책과제 비용을 충분히 상쇄할 수 있다”며 “매년 기계적 인상을 당연시해 온 보험료율 조정 패러다임을 전면 재검토해야 할 때”라고 강조했다.
한편 지난해 말 기준 건강보험 누적 적립금은 역대 최고치인 27조9977억 원(3.8개월분)을 보유...
20일 건강보험심사평가원 국민관심질병통계의 최근 5년 국내 피부암 진료인원(입원·외래) 현황에 따르면 2019년 2만5997명이었던 환자 수가 2022년 3만1661명으로 늘었고, 지난해에는 3만5658명으로 5년 새 약 37%가량 증가했다.
국민관심질병통계를 보면 지난해 기준 전체 피부암 진료인원(입원·외래) 3만5658명 중 50대 이상(50세~80세 이상)이 3만3136명이었다. 이중 50대 이상...
매년 5월 건강보험 수가 협상은 지속 가능한 목표진료비 증가율(Sustainable Growth Rate, SGR) 모형에 따라 정해진다. SGR모형은 거시지표의 선택과 목표진료비산출 적용 시점에 따른 격차 발생, 장기간 누적치 사용에 따른 과대(과소 편향 가능성, 산출결과의 실효성 등이 문제로 지적되고 있다.
끝으로 박 회장은 “회원 한분 한분의 목소리를 최우선으로 고려하겠다. 의료계의...
건강보험심사평가원(심평원)이 자동차보험 적용을 받는 환자의 입원료 수가 심사 규정을 제대로 지키지 않아 감사원으로부터 주의를 받았다.
감사원은 18일 ‘건강보험심사평가원의 자동차보험 입원료 심사 업무 관련 감사청구’ 결과 보고서에서 이같이 밝혔다.
심평원이 자동차보험진료수가 심사 시 심사지침을 적용할 때 활용하는 교과서 및 임상진료지침에...
회사에 따르면 씨어스가 개발한 모비케어는 웨어러블 심전계와 AI 알고리즘을 활용해 일반 병원에서도 검사를 받을 수 있어 심전도 검사의 문턱을 낮췄으며, 건강보험심사평가원으로부터 행위 요양 급여대상으로 인정받아 국민건강보험 수가가 적용 받을 수 있게 했다. 병원과 환자들이 모두 만족할 수 있는 환경이 구축된 셈이다.
씨어스는 지난 2021년부터...
건강보험심사평가원으로부터 행위 요양 급여대상으로 인정받아 국민건강보험 수가가 적용 받을 수 있게 했다. 병원과 환자들이 모두 만족할 수 있는 환경이 구축된 셈이다.
씨어스는 시선을 넓혀 일반인 건강검진에서 ‘심전도검사’의 대중화에 나섰다. 2021년부터 서울대학교병원을 포함한 6개 대학병원에서 검강검진 수검자 3000명을 대상으로 부정맥 스크리닝...
이 특약은 △흥굿(Good) 모두 담은 암보험 플러스 △흥Good 모두 담은 여성MZ보험 △흥Good 간편한 6090 청춘보험 △흥국화재 든든한 325 간편종합보험 △흥국화재 든든한 335 간편종합보험 △흥국화재 든든한 355 간편종합보험 △흥Good The건강한 종합보험에 탑재돼있다. 이 중 여성MZ보험의 44.6%가 이 특약을 선택하며 가장 높은 가입률을 보였다.
흥국화재 관계자는...
시범사업에 참여하는 상급종합병원에는 중환자실, 입원료, 중증수술 수가를 인상하고 응급진료에 필요한 당직 등 대기 비용을 건강보험에서 보상하는 시범 수가를 최초로 도입한다.
노연홍 특위 위원장은 "이날 발표한 상급종합병원 구조 전환 방안은 7월 중 추가적인 의견 수렴을 거쳐 보완하고 8월에 개최하는 6차 특위에서 최종안을 발표해 9월 중 착수할 수...
일본은 가산 수가 형태의 건강보험 급여 제도를 운영하고 있다. 특히 의료 AI 산업의 활성화를 위해 2022년부터 CT 및 MRI 촬영 등에 대한 수가 항목인 ‘영상진단관리 가산3’ 항목을 통해 일정 시설 조건을 갖춘 의료기관에서 AI 소프트웨어를 활용할 경우 추가적인 가산 수가를 인정하고 있다.
이에 따라 자격을 갖춘 일본 의료기관이 뉴로핏 아쿠아와 뉴로핏...
무료 건강보험(NHS) 치료 대기자 수 줄이기는 매우 어렵다. 2024년 2월 말 현재 긴급한 수술 등을 제외하고 750만여 명이 치료를 대기 중이다. 시민들은 거주지 1차 의료기관의 의사를 만나 진료를 받는데 평균 10일이 걸린다. 여기서 치료가 필요하다고 여겨 2차, 3차 기관으로 보낸 환자들은 평균 13주가 넘게 기다려야 한다. 2019년 초에는 대기자 수가 420만 명에...
수술에 대한 소아 연령 가산을 대폭 인상했고, 이달부터는 ‘태아 치료’ 수가 가산도 100%에서 400%로 대폭 인상한다. 조 차장은 “정부는 필수의료를 살리기 위해 수가 인상이 필요하다는 의료계 의견에 동의한다”며 “2028년까지 건강보험 재정을 10조 원 이상 투입하겠다고 약속한 만큼, 이런 사항들을 하나하나 속도감 있게 실천해나가도록 하겠다”고 밝혔다.
최근 건강보험심사평가원으로부터 의료행위 수가를 인정받으면서 보험급여가 적용돼 병·의원에서 처방할 수 있게 됐다.
카트 비피는 기존 팔 압박형 측정 방식이 아닌 반지형 커프리스 연속혈압측정기다. 바이오센서인 광혈류측정센서(PPG)가 혈류량을 측정하고, 수집된 혈압 데이터를 자동으로 애플리케이션에 전송‧축적한다.
인공지능(AI)이 데이터를 분석해 24시간...
중심에는 국민 5명 중 4명이 가입해 ‘제2의 국민건강보험’이라 불리는 실손의료보험이 있다. 비급여 치료를 보장해주며 공보험을 보완하는 사적 사회 안전망 역할을 할 줄 알았던 실손보험은 적자 규모만 2조 원에 달하는 대표적인 ‘골칫덩어리’가 됐다. 갈수록 진화하는 보험사기와 과잉진료로 보험료는 올라가고 보장범위는 줄어들어 보험사와 선량한...