보건복지부가 선택진료비·상급병실료 등 건강보험 적용이 되지 않는 비급여 항목을 줄이는 동시에 이로 인해 발생하는 의료계 손실을 메우기 위한 수가(의료서비스 대가) 인상을 진행하기로 해 논란이 일고 있다.
시민단체 측은 건강보험 재정으로 이를 100% 보전하는 것은 불합리하다는 논리로 반발하고 있고 병원측은 정부의 수가 인상이 비급여 손실을 보전할...
보건복지부는 8일 이 같은 내용을 담은 '선택진료·상급병실 개선에 따른 수가 개편 방안'이 건강보험정책심의위원회(건정심)에서 심의·의결됐다고 밝혔다.
이에 따르면 8월부터 선택진료비의 산정비율이 현행 20~100%에서 15~50%로 낮아진다.
주요 항목별 선택진료비 산정비율을 보면 △검사 50→30% △영상 25→15% △진찰 55→40% △처치·수술 100→50% 등으로...
6인실이 부족해 어쩔 수 없이 있어야 했던 2인실과 4인실은 건강보험 적용이 되지 않아 상급병실료를 추가로 부담해야했다.
하지만 오는 9월부터 A씨 같은 경우에도 입원료로 55만원만 지불하면 된다. 건강보험이 적용되는 일반 병상이 현행 6인실에서 4인실까지로 확대되기 때문이다.
보건복지부는 이 같은 내용을 담은 '국민건강보험법 시행령·시행규칙...
상급부대의 군의관님께 MRI를 조사 받았는데 그 군의관님의 말씀을 곧이곧대로 전해 드리자면 "완전 다 끊어졌었네"
"군대에 안와야 될 사람이 와서 너도 참 불쌍하다"였습니다.
저는 최대한 수술을 피하고 싶어 휴가 때 지인을 통해 미국에 계신 발목 전문의 선생님께도 이메일로 MRI를 보내드려 상담을 했었는데 이 발로 어떻게 4개월을 참고 걸어...
의료비에는 검진과 치료에 소요된 건강보험의 본인부담금 외에도 호흡보조기 임대비, 선택진료비, 상급병실 차액 등의 일부 비급여 항목도 포함된다. 지원의 유효기간은 5년이며 유효기간 내에 건강피해가 회복될 수 없다고 판단될 경우 유효기간 만료 1개월 전까지 갱신 신청을 할 수 있다.
이와 함께 사망자에게는 추가로 장례비(2014년 233만원)가 유족에 지급된다....
주요 항목별 가격을 살펴보면 상급병실료 1인실의 경우 최저 4만원(C병원, 4~10만원)에서 최고 35만원(D병원, 29~35만원)으로 나타났다.
설립유형별로는 대학병원이 최저 6만원(K병원)에서 최고 35만원(D병원, 29~35만원), 대형공립병원이 최저 6만3000원에서 (K병원, 6만3000원~13만3000원) 최고 32만9000원(W병원), 보훈·산재·지방의료원이 최저 4만원(C병원, 4...
상급병실료는 A씨가 입원한 2인실이 일부 일반병상으로 변경됐다면 이틀간의 1인실 비용(40만원)을 제외한 나머지 입원병실에 대해서는 건강보험 적용을 받는다. A씨는 암환자라 산정특례 대상자로 분류돼 120만원의 5%(6만원)만 부담한다. 이에 상급병실료로 내는 금액은 46만원(40만원+6만원)이 된다.
여기에 그가 입원한 병원이 포괄간호서비스 제공...
복지부는 기본 입원료의 20%만 환자가 부담하면 되는 일반병실이 항상 부족사태를 빚어 환자들은 어쩔 수 없이 건강보험이 적용되지 않는 상급병실을 이용해야 하는 경우가 일어나 이를 방지하기 위해 이번 방안을 내놓게 됐다고 설명했다.
간병비 대책으로는 간호사·간호조무사 등이 건강보험 제도 안에서 추가 보상을 받고 간병을 책임지는 '포괄간호서비스...
이와 함께 복지부는 상급병실료는 일반병실의 범위를 기존 6인실(병원에 따라 4∼5인실도 일반병실로 운영)에서 4인실로 변경한다.
복지부는 추가 병실료를 내지 않는 대학병원의 일반병실을 전체 병실의 70% 선까지 확대할 계획이다. 이렇게 되면 환자가 4인실을 이용할 때 부담해야 하는 금액이 상급종합병원은 6만8000원에서 2만3000원, 종합병원은 3만9000원에서...
3대 비급여란 병원비 중 건강보험에서 보장하지 않는 상급병실료, 선택진료비, 간병비를 일컫는다. 이 중 상급병실료는 일반병실의 범위를 기존 6인실(병원에 따라 4∼5인실도 일반병실로 운영)에서 4인실로 변경하는 방향이 유력해 지고 있다.
기본 입원료의 20%만 환자가 부담하면 되는 일반병실이 항상 부족사태를 빚어 환자들은 어쩔 수 없이 건강보험이...
상급 병실이 일반 병실보다 무려 16만원이나 비싼데도 병상당 면적 크기만 클 뿐 별 차이가 없다는 지적이 제기됐다. 굳이 따지면 TV가 크고 비데가 있는 정도였다. 네티즌들은 “4번 입원했는데 4번 다 2인실부터 들어갔다”, “병원도 이윤을 목적으로 하는 기업”, “정부의 의료보험 지원 구멍 때문이다. 적자를 채워야 하니 어쩔 수 없지”, “병원에서 환자는 그냥...
김 회장은 “상급병실제도 및 선택진료제 등 비급여 개선 관련 제시된 개편방안을 유보하고 실질적으로 병원계가 참여하는 논의기구를 재구성해 원점에서 논의해야 한다”며 “재원규모와 확보방안을 구체적으로 제시해야 한다”고 강조했다.
이어 김 회장은 “선택진료비 또한 소비자·공급자·정부 간 사회적 합의를 이끌어 내야 할 것”이라며 “건정심 구조 개편...
지난 2월 출범한 박근혜 정부가 주무부처인 보건복지부를 중심으로 3대 비급여(선택진료비·상급병실료·간병비)ㆍ소득 중심 건강보험 개편안 등의 추진·개선에 대해 논의해왔고, 대부분 10월 이전에 관련 정부안을 공개했다.
하지만 이같은 '박근혜표 보건복지'는 아직까지 제자리 걸음 중이다. 3대 비급여와 건강보험료 부과체계 개선안은 당초 발표 계획보다 늦게...
선택진료제 및 상급병실 제도개편 방안도 논란의 중심에 서 있다.
정부와 보건의료단체간 의견대립이 팽팽하다 보니 조율이 쉽지 않은 모양이다. 주무부처인 보건복지부는 보건의료단체들과 물밑 접촉을 통해 해법을 찾고 있지만 성과는 신통치 않아 보인다.
양측의 갈등 국면은 보건의료단체와 개원의까지 가세하는 등 날로 격화되는 양상이다. 27일에는...
대한병원협회(병원협회)는 27일 정부가 추진중인 선택진료제 및 상급병실 제도개선에 대해 원점 재 논의를 강력히 촉구했다.
병원협회는 이날 오전 마포병협회관에서 상급종합병원협의회, 국립대학교병원장협의회, 사립대의료원협의회, 대한사립대학병원협회 등이 참석한 가운데 긴급대책회의를 갖고 선택진료제 및 상급병실 제도개선을 일방적으로 추진하고 있는...
환자 의료비 부담의 주범으로 꼽히는 ‘상급병실료’에 대한 개선 대책이 나온 가운데 일선 병원들은 장기 입원이 늘어나고 환자쏠림 현상이 더욱 심해질 것이라며 “의료계 죽이기”라고 강하게 반발했다.
보건복지부는 10일 상급병실료 제도 개선방안 토론회를 열고 지금까지 ‘국민행복의료기획단’에서 논의된 두 가지 개선 대책을 공개했다. 복지부는 의견 수렴을...
◇ 대형병원에 일반병실 늘린다… 환자 쏠림 현상 심해질 수도
일반병실이 부족해 ‘울며 겨자 먹기’로 상급병실을 써야 하는 환자들의 부담을 덜기 위해 정부가 일반병실을 늘리기로 했다. 하지만 빅5 대형병원으로의 환자 쏠림이 더욱 가속화될 수 있다는 우려도 나온다. 보건복지부는 환자 의료비 부담의 주범으로 꼽히는 이른바 ‘3대 비급여’ 중...
일반병실이 부족해 ‘울며 겨자 먹기’로 상급병실을 써야 하는 환자들의 부담을 덜기 위해 정부가 일반병실을 늘리기로 했다. 하지만 빅5 대형병원으로의 환자 쏠림이 더욱 가속화될 수 있다는 우려도 나온다.
보건복지부는 환자 의료비 부담의 주범으로 꼽히는 이른바 ‘3대 비급여’ 중 상급병실료 제도 개선방안 토론회를 10일 열고 ‘국민행복의료기획단’에서...
국민건강보험공단과 고려대학교 윤석준 교수팀이 지난 5~7월까지 입원환자 1만여명과 1461개 병원급 이상의 요양기관을 대상으로 한 ‘상급병실·선택진료’ 실태조사 결과 이 같이 나타났다고 10일 밝혔다.
현행 규정상 병원들은 5인 이하 병실을 상급병실로 운영할 수 있는데 상급병실료와 건강보험이 적용되는 일반병실료와의 차액은 환자가 부담해야...
다양하고 충분한 보장을 원하는 고객에게는 최고급형 플랜인 ‘The Best 플랜’이 적합하며 여성 또는 부부 운전자에게는 자동차 사고 시 편안하게 치료를 받을 수 있도록 성형수술비와 상급병실 이용료 등을 지원해 주는‘여성 플랜’, 여행이나 취미활동에 자동차를 이용하는 고객에게는 자동차 사고로 골프, 스키와 같은 레저용품의 파손까지 보상이 되는 ‘레저...